Diemžēl osteohondroze jau ir izplatīta parādība cilvēkiem, kas vecāki par 30 gadiem. Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaula starpskriemeļu diskos un kaulos visbiežāk rodas pasīva dzīvesveida, nepietiekama uztura, papildu mārciņu, smaga fiziska darba uc dēļ. Slimība izpaužas ar smagiem simptomiem 2-4 stadijā, kad struktūra skrimšļa audi ir pilnībā atjaunoti, vairs nedarbosies. Osteohondrozes komplikācijas (izvirzījumi, trūces diski, osteofīti u. c. ) var izraisīt dzīves kvalitātes pazemināšanos, invaliditāti.
Savlaicīga osteohondrozes ārstēšana palielina cilvēka iespējas dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Terapiju ieteicams sākt tās attīstības sākumposmā. Lai apturētu patoloģijas attīstību un uzlabotu vispārējo veselības stāvokli, nepieciešams veikt veselu virkni pasākumu: medikamentus, vingrošanas terapiju, fizioterapiju, manuālo ekspozīciju. Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta tikai progresējošos gadījumos, kad komplikācijas jau ir.
Slimības raksturojums
Muguras osteohondroze sākas ar starpskriemeļu disku iznīcināšanu. Negatīvu faktoru ietekmē diski saspiež skrimšļa oderi, pārkāpjot tā ārējā apvalka integritāti. Diska augstums samazinās, tas pamazām sabrūk, pēc tam patoloģija izplatās uz skriemeļu audiem.
Ir daudzi faktori, kas ietekmē mugurkaula osteohondrozes attīstību:
- Ilgstoša sēdēšana nepareizā stāvoklī.
- Pasīvs dzīvesveids.
- Liekais svars.
- Smags fiziskais darbs.
- Muguras trauma.
- Biežas nervu sistēmas darbības traucējumi.
- Nepareizs uzturs.
- Hipotermija.
- iedzimta predispozīcija.
- Apavu valkāšana ar papēžiem, grūtniecība sievietēm utt.
Atsauce. 1. -2. stadijā osteohondrozi joprojām var izārstēt.
Ārsti izšķir 4 osteohondrozes stadijas:
- 1. pakāpe - uz šķiedru gredzena parādās plaisas, diska augstums samazinās. Skartajā zonā ir diskomforts, mugura ātrāk nogurst.
- 2. pakāpe - diska augstums turpina samazināties, muskuļi, saites nokrīt, palielinās skriemeļu kustīgums. Ir sāpes, īpaši pēc fiziskas slodzes.
- 3. pakāpe - diski ir nedaudz pārvietoti, parādās izvirzījumi, palielinās mugurkaula locītavu subluksācijas vai artrozes iespējamība. Parādās izteikts sāpju sindroms, mobilitāte ir ierobežota, jutīgums bojātā vietā.
- 4. pakāpe - uz skriemeļiem parādās osteofīti, tāpēc ķermenis stabilizē mugurkaulu. Kaulu veidojumi saspiež nervus, traumē skriemeļus un palielina šķiedru ankilozes (mugurkaula locītavu saplūšanas) risku.
Svarīgs. Osteohondroze var ietekmēt mugurkaula kakla, krūšu kurvja, jostas daļas.
Dzemdes kakla reģiona slimība izpaužas kā sāpes kaklā, augšējās ekstremitātēs, cefalģija (galvassāpes). Turklāt var rasties reibonis, dzirdes un redzes traucējumi utt.
Krūškurvja osteohondrozi ir viegli sajaukt ar sirds slimībām, jo sāpju sindroms ir lokalizēts krūšu rajonā.
Jostas osteohondrozes simptomi - smeldzošas sāpes, ierobežota kustība, sāpes, traucēta ķermeņa lejasdaļas jutība.
Osteohondrozes klīniskā aina ir daudzveidīga, tāpēc jums pašam nevajadzētu noteikt diagnozi. Ja jums ir kādi aizdomīgi simptomi, apmeklējiet ārstu.
Osteohondrozes ārstēšanas shēma
Vairumā gadījumu, atklājot osteohondrozi, tiek izmantotas konservatīvas metodes. Ir svarīgi veikt visaptverošu ārstēšanu, lai atbrīvotos no sāpēm, normalizētu mugurkaula funkcionalitāti un novērstu komplikācijas.
Osteohondrozes ārstēšanas shēma ir šāda:
- Fizisko aktivitāšu ierobežojums.
- Zāļu lietošana.
- Fizioterapijas procedūras.
- Fizioterapija.
- Masāža.
- Manuālā terapija.
- Mugurkaula stiepšanās.
Izārstēt osteohondrozi ir iespējams tikai kombinējot iepriekš minētās metodes. Ārstēšanas plānu katram pacientam atsevišķi sastāda ārsts, ņemot vērā slimības pakāpi, vecumu, organisma īpatnības.
Efektīva ārstēšana palīdzēs atbrīvoties no osteohondrozes simptomiem 1 līdz 3 mēnešu laikā. Pēc tam uzturošo terapiju veic 12 mēnešus. Tas palīdzēs konsolidēt rezultātus, novērst recidīvus.
Ir iespējams ārstēt muguras hondrozi (osteohondrozes 1. stadija) bez medikamentiem. Pacients var veikt fizioterapijas vingrinājumus, samazināt slodzi uz bojāto muguras vietu, izmantot aplikatorus (Lyapko rullīti, Kuzņecova iplicatoru), uzlabot uzturu, atteikties no sliktiem ieradumiem.
Medikamenti
To ārstē ar medikamentiem, kas ieteicami osteohondrozes paasinājumam. Medikamenti palīdzēs mazināt sāpes, iekaisumu, uzlabos asinsriti skartajā zonā un normalizēs motorisko aktivitāti.
Ar osteohondrozi tiek izmantotas šādas zāles:
- NPL mazina sāpes un iekaisumu.
- Zāles ar vazodilatējošu efektu. Tos lieto muskuļu sasprindzinājuma dēļ, asinsvadi sašaurinās, lai paplašinātu lūmenu un uzlabotu asinsriti.
- Muskuļu relaksanti atslābina spazmīgos muskuļus, normalizē asinsriti, mazina sāpes, uzlabo mobilitāti un paātrina audu atjaunošanos.
- Hondroprotektori aptur skrimšļa gļotādas iznīcināšanu.
- Psiholeptiskie līdzekļi, kuru pamatā ir augu vai sintētiskie komponenti, nomierina vai mazina emocionālo stresu, neizraisot hipnotisku efektu.
- Preparāti, kuru pamatā ir B vitamīni, paātrina bojāto nervu šķiedru atjaunošanos.
Visas šīs zāles palīdz cīnīties ar hronisku osteohondrozi, tikai tās var lietot medicīnisku iemeslu dēļ.
Lai atvieglotu stipras sāpes slimības akūtā periodā, tiek izmantoti opioīdu ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Glikokortikoīdus lieto šim pašam mērķim. Tomēr šīs zāles negatīvi ietekmē ķermeni, tāpēc tās var lietot kā pēdējo līdzekli.
Papildus tabletēm un injekcijām osteohondrozes saasināšanās laikā tiek izmantoti krēmi un želejas ar lokāli kairinošu un sildošu efektu.
Fizioterapija
Osteohondrozes komplekso terapiju vienmēr papildina ārstnieciskā vingrošana. Tomēr vingrinājumi dažādām mugurkaula daļām ir atšķirīgi.
Lai nepārslogotu kaklu, nodarbībās jāiesaista arī citas muskuļu grupas. Treniņš sākas ar iesildīšanos un beidzas ar relaksācijas vingrinājumiem.
Dzemdes kakla osteohondrozes komplekss:
- Apgulieties uz muguras, paceliet galvu, nostipriniet 5-7 sekundes.
- Nemainiet sākuma stāvokli (IP), nolieciet rokas uz pleciem, pagrieziet elkoņus dažādos virzienos.
- IP ir tas pats, pārmaiņus paceliet rokas virs galvas, noraujot vienu un pēc tam otru lāpstiņu no grīdas.
- Piespiediet galvas aizmuguri pret grīdu, nostipriniet 4 sekundes.
- Savienojiet lāpstiņas, pagaidiet 5 sekundes.
- Apgāzieties uz sāniem, nolieciet galvu uz rokām, paceliet brīvo ekstremitāti ar galvu, nofiksējiet 4 sekundes. Atkārtojiet to otrai pusei.
- Apgulieties uz vēdera, uzlieciet rokas uz pakauša, paceliet galvu, nostipriniet 4 sekundes.
Ja jūtat stipras sāpes un reiboni, pārtrauciet vingrošanu un apmeklējiet ārstu.
Atsauce. Krūškurvja osteohondroze ir retāk sastopama nekā dzemdes kakla vai jostas daļas, jo tā ir vismazāk mobilā nodaļa. Turklāt to stiprina muskuļi un ribas.
Vingrinājumi mugurkaula krūšu segmenta bojājumiem:
- Apgulieties uz muguras, salieciet ceļus, ar rokām piespiediet tos pie krūtīm, nedaudz paceliet muguras lejasdaļu no grīdas, pievelciet vēdera muskuļus, turiet 5 sekundes.
- SP tas pats, pacel rokas, iztaisno kājas, saproti pretējo roku un kāju, salabo. Atkārtojiet citām ekstremitātēm.
- Apgāzies uz vēdera, izpleti rokas uz sāniem. Paceliet rokas un galvu no grīdas, nostipriniet 3 sekundes.
- Pacelieties četrrāpus, paceliet galvu, izlieciet muguru ieelpojot, nolaidiet galvu, izelpojot, nolieciet muguru.
Kustieties vienmērīgi, izvairieties no pēkšņām kustībām.
Jostas osteohondrozes ārstēšanai izmanto šādus vingrinājumus:
- Apgulieties uz muguras, pārmaiņus pievelciet ceļus pie krūtīm.
- PI tas pats, paņemiet malā labo roku un kāju un pēc tam kreisās ekstremitātes.
- Noliec rokas aiz galvas, noplēsi to no grīdas, tajā pašā laikā velk zeķes pret sevi.
- Salieciet kājas ceļos, izstiepiet labo ceļgalu uz kreiso pēdu un pēc tam otrādi.
- Veiciet vingrinājumu "Velosipēds" uz priekšu un atpakaļ.
- Apgāzieties uz sāniem, paceliet kāju uz augšu.
- PI tas pats, pievelciet ceļus pie krūtīm.
- Pacelieties četrrāpus, pārmaiņus virziet rokas uz sāniem.
Šie vingrinājumi palīdz izstiepties un atslābināt saspringtos muskuļus, uzlabo asinsriti un limfas plūsmu.
Ir daudz vairāk vingrinājumu. Lai izveidotu sev piemērotu kompleksu, konsultējieties ar ārstu.
Fizioterapijas procedūras
Fizioterapija palīdz mazināt sāpes, mazina iekaisumu, uzlabo asinsriti un trofiku.
Osteohondrozes ārstēšanā tiek izmantotas šādas fizioterapeitiskās procedūras:
- Elektroforēze ar zālēm palīdz mazināt sāpes neiroloģisku traucējumu klātbūtnē.
- Elektroterapija uzlabo asinsriti, audu uzturu.
- Lāzerterapija mazina iekaisumu, anestē, paātrina audu dzīšanu, aktivizē bioloģiskos procesus nervu audos.
- Triecienviļņu terapija uzlabo lokālo asinsriti, vielmaiņas procesus, mazina tūsku, sāpes.
- Detensora terapija - mugurkaula vilkšana zem sava ķermeņa svara svara. Palīdz atbrīvoties no mokoša sāpju sindroma.
- Balneoterapija ir procedūru komplekss, kurā tiek izmantots svaigs, minerālūdens vai jūras ūdens. Pēc ārstēšanas kursa sāpes mazinās, uzlabojas asins mikrocirkulācija.
Papildus osteohondrozei var izmantot diadinamisko terapiju, amplipulsu terapiju, ultraskaņu, magnetoterapiju, vibrācijas metodi.
Atsauce. Osteohondrozi ārstē ar bitēm, šo paņēmienu sauc par apiterapiju. Procedūras laikā bioloģiski aktīvos punktos tiek ievadīta bišu inde, lai palielinātu kompleksās ārstēšanas efektu. Kukaiņu inde mazina sāpes, uzlabo kustīgumu, asins mikrocirkulāciju, vadīšanu pa nervu ceļiem, palielina starpskriemeļu disku elastību.
Manuālā terapija
Osteohondrozes ārstēšanā pacientam tiek parādīta ne tikai masāža, bet arī manuāla iedarbība (mīksta un cieta).
Ar masāžas palīdzību speciālists normalizē muskuļu tonusu, uzlabo asinsriti, atjauno nervu šūnu darbību. Sesija sākas ar mīcīšanu un berzēšanu, šīs metodes palīdz sagatavot ķermeni turpmākai iedarbībai.
Pēc sasilšanas masāžas ārsts pāriet uz mobilizāciju un automobilizāciju. Procedūras laikā tas maigi iedarbojas uz mugurkaula locītavām, pakāpeniski palielinot amplitūdu. Automobilizācija sastāv no pacienta paša veiktajām kustībām ārsta uzraudzībā. Šīs procedūras palīdz palielināt starplocītavu spraugu, samazina asins stāzi vēnās un uzlabo trofismu.
Lai atjaunotu pārvietoto skriemeļu pareizo stāvokli, ārsts pāriet pie manipulācijas tehnikas. Viņš veic asas un ātras kustības skartajās vietās, nostādot skriemeļus ierastajā vietā. Tas palīdz mazināt sāpes, muskuļu spazmas, uzlabo mobilitāti.
Uzmanību. Osteohondrozes manuālā terapija var izraisīt nopietnas komplikācijas (lūzumu, skriemeļa pārvietošanos, nervu, asinsvadu, saišu vai muskuļu bojājumus). Lai tas nenotiktu, jums ir jāatrod pieredzējis speciālists.
Aparatūras ārstēšana un ortopēdiskās ierīces
Ierīces osteohondrozes ārstēšanai var lietot mājās, bet tikai pēc ārsta apstiprinājuma.
Turklāt muguras veselībai pacients var izmantot ortopēdiskās ierīces. Speciāls spilvens vai rullītis palīdz izkraut kaklu un muguras lejasdaļu, to izmanto atpūtas laikā vai transportā. Lai atbalstītu kakla fizioloģiskos izliekumus, tiek izmantota medicīniskā apkakle. Stājas korektori, korsetes uzlabo stāju, atslogo mugurkaula torakālo, jostas-krustu segmentu.
Atsauce. Jūs varat valkāt korsetes un korektorus ne ilgāk kā 2-3 stundas dienā. Šis režīms palīdzēs izvairīties no muskuļu vājuma.
Muguras lejasdaļai tiek izmantota īpaša josta. Var valkāt darbā, sportojot.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Komplekso terapiju var papildināt ar efektīviem tautas līdzekļiem. Tomēr dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas daļas osteohondrozei ir dažādi simptomi, tāpēc to ārstēšanai tiek izmantotas dažādas receptes.
Tautas aizsardzības līdzekļi kakla ārstēšanai:
- Turiet diždadža lapas virs tvaika 5-10 minūtes, piestipriniet tās pie kakla, nostipriniet ar pārsēju. Marli var mērcēt arī diždadža novārījumā un izmantot kā kompresi.
- No bērzu lapām pagatavo novārījumu, uzliek kompresi skartajā vietā.
- Mārrutku sakni nomizo, izspiež sulu, sajauc ar degvīnu (1: 1), ierīvē kaklu.
- 250 g skuju aplej ar 1 litru verdoša ūdens, atstāj uz 30 minūtēm. Dzert divas reizes dienā pēc ēšanas.
Arī ar dzemdes kakla osteohondrozi var uzņemt vannas ar skujkoku novārījumu.
Ja tiek ietekmēts krūšu kurvja reģions, izmantojiet šādas receptes:
- Vienādās proporcijās sajauc pienenes sakni, piparmētru, bērza pumpurus, koriandru. Ielej 100 ml verdoša ūdens 3 ēd. k. l. kolekciju, vāra 5 minūtes uz vidējas uguns. Siltajam maisījumam pievieno 75 g sviesta un saulespuķu eļļas, vāra vēl 20 minūtes. Ar siltu ziedi ierīvē muguru.
- Sasmalciniet melnos redīsus vai mārrutkus, izspiediet sulu, ierīvējiet skarto vietu.
- Tvaicējiet vērmeles vai linsēklas, ievietojiet tās auduma maisiņā, uzklājiet uz krūšu kurvja muguras.
Mājās jūs varat mīcīt muguru ar lentes masieri.
Ja tiek ietekmēts jostas-krustu daļas reģions, izmantojiet šādus līdzekļus:
- Dzeriet brūkleņu lapu, timiāna, apiņu rogas, cinquefoil novārījumus.
- Uzklājiet mārrutku sulas vai neapstrādātu kartupeļu kompresi.
- Muguras lejasdaļu ierīvē ar ziedi 200 g kausēta speķa, kas sajaukts ar bišu vasku un zefīra saknēm.
Arī ar jostas daļas osteohondrozi var valkāt vilnas jostu, kurai ir sildoša iedarbība.
Pirms lietojat kādus tautas līdzekļus, konsultējieties ar savu ārstu.
Ķirurģiska iejaukšanās
Operācija tiek nozīmēta komplikāciju klātbūtnē, ko pavada ekstremitāšu nejutīgums, stipras ilgstošas sāpes, piespiedu urinēšana vai defekācija. Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama arī cauda equina sindromam (muguras smadzeņu apakšējo daļu nervu galu saspiešana).
Ķirurģiskās metodes palīdzēs novērst sāpju cēloni un stabilizēt mugurkaulu:
- Facetektomija ir fasešu locītavu noņemšana, kas saspiež nervu saišķus.
- Foraminotomija - sakņu kanāla lūmena palielināšanās, noņemot osteofītu. Pēc procedūras nervs tiek atbrīvots no pārkāpuma.
- Laminektomija ir deformēta skriemeļa aizmugures noņemšana, kas saspiež muguras smadzenes.
- Laminotomiju izmanto, lai paplašinātu atveri, caur kuru iziet nervu saknes.
- Diskektomija - skartā diska vai tā daļas noņemšana ar starpskriemeļu trūci. Tā ir minimāli invazīva endoskopiskā operācija, pēc kuras pacients ātrāk atveseļojas.
- Korpektomija ir visa skriemeļa un tam blakus esošo disku noņemšana. Pēc tam brīvo vietu piepilda ar kaula transplantātu.
Lai izvairītos no mugurkaula destabilizācijas, tiek veikta mugurkaula saplūšana (skriemeļu saplūšana). Arī skriemeļu nostiprināšanai tiek izmantotas speciālas skrūves, stieņi, plāksnes.
Uzmanību. Pēc operācijas pastāv komplikāciju risks: muguras smadzeņu bojājumi, nervu kūlīši, skartās vietas infekcija, urinēšanas traucējumi uc Tāpēc ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta tikai ārkārtējos gadījumos.
Rehabilitācija pēc operācijas var ilgt vairākus mēnešus. Šajā periodā pacientam ir jāatsakās no fiziskām aktivitātēm, sliktiem ieradumiem, jāievēro ārstu ieteikumi.
Atsauksmes
Pēc pacientu domām, ir ļoti grūti pilnībā izārstēt osteohondrozi. Tie, kuri veica kompleksu terapiju patoloģijas agrīnā stadijā, atbrīvojās no sāpēm un uzlaboja savu fizisko formu. Pacienti, kuri meklēja palīdzību slimības progresējošā stadijā, joprojām cieš no osteohondrozes recidīviem.
Pirmā apskate, sieviete, 42 gadi
"Man konstatēja 2. pakāpes kakla osteohondrozi. Sākumā viņa tika ārstēta ar pretsāpju līdzekļiem un muskuļu relaksantiem (injekcijas, tabletes), un pēc tam viņa paņēma hondroprotektoru un vingroja. Turklāt viņa apmeklēja manuālo speciālistu. Pēc dažiem mēnešiem sāpes pazuda. Es plānoju vēlreiz apmeklēt kursu, lai nostiprinātu rezultātu. Es vingroju katru dienu.
Otrais apskats, sieviete, 38 gadi
"Pirms 2 gadiem man sākās sāpes muguras lejasdaļā. Kad vairs nevarēju izturēt, devos pie ārsta. Man atklāja kakla osteohondrozi, reimatologs izrakstīja medikamentus, fizioterapiju, masāžu. Aptuveni 2 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma simptomi gandrīz pilnībā izzuda. Tagad nodarbojos ar vingrošanu, eju uz baseinu profilaksei.
Trešā atsauksme, sieviete, 41 gads
"Man atklāja kakla osteohondrozi, kā arī C5-C6 trūci. Padzēru medikamentus, gāju uz masāžu, pie osteopāta, regulāri vingroju jau 2 gadus. Tomēr nekas nepalīdzēja, sāpes pazuda tikai uz brīdi, plus man sāka notirpt rokas. Ārsts izrakstīja diskektomiju, pēc operācijas stāvoklis uzlabojās, bet ne uz ilgu laiku. Es domāju, ka jums būs jāārstē visu savu dzīvi.
Svarīgākā
Kā redzat, osteohondrozei nepieciešama ilgstoša ārstēšana un pašdisciplīna. Terapijai jābūt visaptverošai: zāles (akūtā periodā), vingrošanas terapija, fizioterapija, masāža, manuāla iedarbība. Pacientam ir jāmaina dzīvesveids, regulāri jāveic vingrošana, jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāēd pareizi, jāizmanto ortopēdiskās ierīces. Jūs varat papildināt terapiju ar medicīnas ierīcēm un tautas līdzekļiem, bet tikai pēc ārsta apstiprinājuma. Komplikāciju klātbūtnē tiek veikta operācija, kam seko ilgstoša rehabilitācija. Pacientam ir stingri jāievēro ārstu ieteikumi, lai ātrāk atveseļotos.